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夏日运动如何避免“猝”不及防?

作者:市一医院心血管内科 王春燕  来源:  时间:2024年07月26日

  运动性猝死(exercise sudden death)是指运动员和进行体育锻炼的人在运动中或运动后24小时内意外死亡的现象。心源性猝死(Sudden cardiac death, SCD)是其最常见的原因。为什么看似健康的运动员会成为高危人群?哪些运动更容易发生运动性猝死?我们又该如何预防?

  心源性猝死可能由恶性心律失常引起,如阿-斯综合征(Adams-Stokes syndrome,心源性脑缺血综合征),导致心跳骤停。在抢救中,有“黄金四分钟”的说法,即在心脏骤停发生后的四分钟内进行心肺复苏,抢救成功的概率最高。近年来,公共场所,尤其是体育赛场,应该配备有自动体外除颤器(AED)设备,以便在发生心源性猝死时立即进行现场心肺复苏和启动AED急救。

  如果有人发生晕厥,应立即采取以下三步进行急救:

  一、判断意识、呼吸、脉搏。拍打患者肩膀并在两侧耳边大声呼叫,观察胸廓起伏,触摸颈动脉,查看是否有搏动。一旦判断为心脏骤停,立即进行心肺复苏。

  二、进行胸外按压。将患者仰卧于地面或硬板上,施救者紧靠患者胸部右侧,双手掌根重叠,置于胸骨中、下1/3,双肘关节伸直,双肩在患者胸骨上方正中肩手保持垂直用力向下按压,下压深度为5厘米至6厘米,并充分回弹。按压频率为100次至120次/分钟。

  三、进行人工通气。清除患者口鼻异物、假牙、呕吐物等,打开气道,给予人工呼吸。经过培训的人员,可在30次按压之后,给予2次人工呼吸,维持五个循环后再次进行评估。

  在心肺复苏过程中,需要持续有效地进行,直到救护车到达现场。

  在2020年欧洲杯赛场上,丹麦球员埃里克森在没有身体接触的情况下晕厥倒地。在丹麦球员、队医、球场急救人员的通力救助下,埃里克森起死回生。他的康复再次强调了心肺复苏的重要性。

  当下,越来越多的中青年人投身于运动中,但猝死事件时有发生,与运动量有很大关系。我们可以通过最大心率减去年龄来判断运动强度。例如,20岁的人最大心率约为220-20=200次/分钟。在运动中,最大心率在40%至55%为低强度运动,55%至75%为中强度运动,75%以上为高强度运动。虽然运动猝死的风险存在,但并不意味着应完全避免运动。重要的是通过科学、合理的方式进行运动,平衡身体的健康与安全。通过对身体信号的敏感度、适当的运动强度控制和全面的健康评估,我们可以享受运动带来的益处,同时最大限度地降低运动猝死的风险。


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